بایگانی برچسب: s

آنفولانزا در کودکان، از پیشگیری تا درمان

آنفولانزا چیست و از کجا باید فهمید کودک آنفولانزا دارد؟

آنفولانزا در اثر ویروس آن، یعنی ویروس آنفولانزا به وجود می آید. کودکان زیر دوسال بیشتر احتمال ابتلا به این ویروس را دارند و برای آنها نیز بسیار خطرناک است.

دانستن اینکه کودک شما آنفولانزا دارد، همیشه کار آسانی نیست. کودک بیمار ممکن است سست، بی حال و کم اشتها باشد. یا شاید نشانه هایی همچون سرماخوردگی یا دیگر بیماری های ویروسی را داشته باشد.

در این فصل که فصل آنفولانزا است اگر کودک شما نشانه های زیر را داشت احتمالا به آنفولانزا مبتلا شده است؟

تب ناگهانی – ۳۸.۳ درجه سیلسیوس یا بالاتر

خستگی، بی حالی به همراه نشانه هایی همچون سرفه های خشک و بینی گرفته

اگر نشانه هایی همچون گرفتگی بینی یا سرفه قبل از تب پدیدار شدند، به احتمال زیاد فرزند شما سرما خورده است.

از دیگر نشانه های آنفولانزا می توان به زودرنج شدن، بی میلی و کم اشتهایی، گلودرد و ورم گلو اشاره کرد. آنفولانزا همچنین باعث ایجاد درد در ناحیه شکم و اسهال و استفراغ می شود.

● کودکان چگونه آنفولانزا می شوند؟

ویروس های نوع A و نوع B آنفولانزا، به سرعت در محیط منتشر و پخش می شوند. اگر کودک شما در نزدیکی فردی قرار دارد که آنفولانزا گرفته و سرفه و عطسه می کند، احتمال دارد قطرات سرفه یا عسطه او به دهان یا بینی کودک وارد شوند. فرد مبتلا به آنفولانزا، از یک روز پیش از بروز علائم بیماری و ۵ روز پس از آن ناقل بیماری است.

از آنجا که ویروس آنفولانزا به سرعت تکثیر می شود، این بیماری می تواند به راحتی در مدرسه، مراکز نگهداری کودکان، زمین های بازی و حتی خانواده پخش شود. بیشتر مواقع، حتی افرادی که تصور می شود مبتلا نشده اند نیز پس از یک تا ۴ روز علائم بیماری را نشان می دهند.

البته از آنجا که مقاومت افراد در مقابل ویروس آنفولانزا متفاوت است، شاید فردی به آن مبتلا باشد و خودش خبر نداشته باشد. یا نشانه های خفیفی داشته باشند که تصور شود سرماخوردگی است و به راحتی این ویروس را به بقیه افراد منتقل کند.

● فرزند من آنفولانزا دارد، چگونه می توانم به بهبود حال او کمک کنم؟

بهترین درمان آنفولانزا، استراحت و نوشیدن مایعات است. خوردن سوپ یا آبگوشت نیز بسیار کمک کننده است و باعث از بین رفتن گرفتگی ها می شود.

اگر متوجه شدید فرزند شما راحت نیست و درد دارد، با دکتر او مشورت کنید و در صورت تایید، از داروهای مسکن همچون استامینوفن کودکان اسفاده کنید. هیچ گاه بدون مشورت دکتر به فرزندان خود آسپرین ندهید زیرا ممکن است منجر به بیماری و سندروم های خطرناک در کودکان بشود. البته این مساله بسیار نادر است اما احتیاط شرط عقل است.

خیلی به دکتر اصرار نکنید که برای کودکتان آنتی بیوتیک تجویز کند. این دارو فقط باکتری ها را از بین می برد. آنفولانزا یک بیماری ویروسی است و در اثر باکتری ها به وجود نمی آید. بنابراین، آنتی بیوتیک دردی را دوا نمی کند. این دارو زمانی موثر است که فرزند شما علایم دیگری همچون ذات الریه، عفونت گوش یا برونشیت (آماس نایژه) داشته باشد.

کودک در عرض ۳ تا ۵ روز بهتر خواهد شد. ابتدا تب او از بین می رود و سپس اشتهایش باز می گردد. البته این مساله برای همه یکسان نیست. برخی از کودکان و بزرگسالان به مدت دو هفته یا حتی بیشتر، سرفه و بدن درد خواهند داشت.

● چه زمانی باید فرزند خود را پیش دکتر ببریم؟

اگر نشانه های زیر را در کودک خود مشاهده کردید، حتما او را نزد پزشک ببرید:

اگر کودک شما زیر سه ماه است و تب ۳۸ درجه سیلسیوس یا بیشتر دارد. کودکان در این سن حتما باید تحت مراقب پزشک برای تشخیص عفونت های جدی یا بیماری های احتمالی قرار بگیرند.

اگر کودک شما بین ۳ تا ۶ ماه سن و تب بالای ۳۸.۳ درجه سیلسیوس یا بیشتر دارد.

اگر کودک شما بالاتر از ۶ ماه سن و تب بالای ۳۹.۴ درجه سیلسیوس یا بیشتر دارد.

بیشتر از سه روز تب داشتن

سرفه هایی که پس از یک هفته هنوز خوب نشده اند

داشتن نشانه های آنفولانزا در صورت داشتن بیماری های مزمن همچون سرطان، کم خونی داسی شکل، دیابت یا ناراحتی های قلب، ریه یا کلیه

داشتن نشانه های آنفولانزا و آرتروت روماتیسمی یا کاواساکی که هر دو با آسپرین درمانی برای مدت طولای بر طرف می شوند.

گوش درد داشتن

خس خس کردن گلو یا سخت نفس کشیدن

دوباره مریض شدن بلافاصله پس از خوب شدن و درمان آنفولانزا

کم آب شدن بدن

● چه کاری برای مبتلا نشدن فرزندم به آنفولانزا می توانم انجام دهم؟

از جمله روش های پیشگیری، تزریق واکسن آنفولانزا برای همه اعضای خانواده – از شش ماهه گرفته تا بزرگسالان – و همچنین رعایت اصول بهداشتی است.

● تزریق واکسن

مرکز پیشگیری و درمان بیماری ها، توصیه می کند همه افراد – کودکان و بزرگسالان – از شش ماهگی هر سال واکسن آنفولانزا تزریق کنند. تزریق واکسن برای کودکانی که بیماری های جدی تر همچون دیابت، سیستم دفاعی ضعیف، کم خونی شدید یا بیماری های قلب، ریه و کلیه دارند، بسیار مهم تر و ضروری تر است.

متاسفانه واکسن های آنفولانزا عاری از خطا نیستند. تاثیر این واکسن به سلامت بدن کودک شما و چگونگی تطابق واکسن با ویروس، بستگی دارد. هر چه کودک بدن سالم تری داشته باشد، این واکسن تاثیر بیشتری خواهد داشت. در بعضی از سال ها، بدن افراد تطابق زیادی با واکسن دارد اما ممکن است در سال های دیگر اینگونه نباشد.

اگر پس از واکسیناسیون کودکان، همچنان به آنفولانزا مبتلا شدند باید امیدوار باشیم که بیماری او سخت نیست. همچنین باید بدانید، واکسن آنفولانزا بدن کودک را در مقابل بیماری های مشابه آنفولانزا محافظت نمی کند.

● رعایت بهداشت

برای محافظت بهتر و بیشتر از فرزند خود باید اصول بهداشتی را رعایت کنید: دست های او را با صابون و آب گرم شویید و از دیگر اعضای خانواده نیز بخواهید دست های خود را چند بار در روز بشویند. این کار از انتقال بیماری در خانه جلوگیری می کند.

بهترین کار، دور نگه داشتن فرزند خود از افراد مشکوک به بیماری است. البته اگر افراد بیمار باشند اما نشانه های آن را نداشته باشند کار کمی سخت می شود.

با همه تلاش شما برای سالم نگه داشتن کودک، باز هم ممکن است او به آنفولانزا مبتلا شود. در صورت ابتلا به آنفولانزا، می توانید مطمئن باشید او امسال دیگر دچار این بیماری نمی شود زیرا در برابر این ویروس واکسینه شده است. البته، در سال آینده دوباره احتمال خطر هست زیرا این مصونیت فقط برای همین امسال وجود دارد. به همین دلیل است که توصیه می شود هر سال واکسن آنفولانزا را تزریق کنید.

دفترچه یادداشت آنلاین یک پسر تنها

پیشگیری از کمر درد در دوران بارداری

کمر درد از مشکلات شایع در بارداری است. این مشکل در بیش از ۷۰ درصد بانوان باردار دیده می شود. چاقی و سابقه کمر درد از عوامل زمینه ساز و تشدیدکننده این مشکل است. اغلب فرد باردار با احساس درد در گودی کمر و انتهای ستون فقرات مراجعه می کند. این درد در سه ماهه آخر بارداری تشدید می شود. همین طور با خم شدن، کشیدن یا راه رفتن بدتر می شود.

این درد به خصوص در سه ماهه سوم موجب ایجاد وحشت در مادر می شود؛ زیرا ممکن است مادر فکر کند، این درد علامت زایمان است. گاهی دردهای زایمانی شبیه دردکمر است؛ بنابراین حتی گاهی پزشک را هم نگران می کند، اما با معاینه توسط پزشک می توان مطمئن شد که این دردها منشا رحمی ندارد و علامت زایمان زودرس یا درد زایمان طبیعی نیست.

برای کنترل این دردها توصیه می شود مادر حین نشستن از بالش های کوچک استفاده کند و کفش پاشنه بلند نپوشد و به جای خم شدن از حالت چمباتمه زدن استفاده کند؛ یعنی مثلا حین پوشیدن کفش یا برداشتن چیزی از زمین، از کمر و مستقیما خم نشود، بلکه بنشیند و کاری که می خواهد انجام دهد. به این ترتیب از دردهای کمر حین بارداری پیشگیری می شود. مسلم است که دردهای شدید کمر را نمی توان به عنوان کمر درد طبیعی در حاملگی در نظر گرفت، بلکه باید از سوی متخصص ارتوپد معاینه شود و تشخیص صحیح مشخص شود. گاهی این دردهای شدید در مادران باردار به دلیل بیماری نرمی استخوان به وجود می آید که همزمان با بارداری ایجاد می شود. از علل نادرتر این دردهای شدید کمری می توان به دیسک کمر یا آرتروز ستون فقرات اشاره کرد.

بعد از پایان بارداری در ۲۰ درصد این زنان دردهای کمری ادامه می یابد. این مشکل بخصوص در زنانی پیش می آید که درد کمر همراه با درد لگن (در ناحیه پشت) داشته اند.

در برخی زنان درد کمر به دلیل اسپاسم رخ می دهد که گرفتگی های عضلانی و اسپاسم را می توان با گرم کردن و مسکن های ساده و استراحت درمان کرد.

متاسفانه این باور در عوام وجود دارد که بی حسی از کمر که جهت زایمان بدون درد یا سزارین انجام می شود از علل کمر درد است. گرچه این روش بی حسی و بیهوشی می تواند در درصد معدودی ایجاد کمردرد کند، اما بیشتر بیماران کسانی هستند که قبل از بارداری یا زایمان کمردرد داشته اند و به اشتباه علت درد کمری خود را انجام بیهوشی از کمر می دانند.

ورزش مناسب روزانه قبل و هنگام بارداری در تقویت عضلات کمر بسیار موثر است و بنابراین می تواند از دردهای کمری پیشگیری کند. از ورزش های مفید می توان به پیاده روی روزانه به مدت نیم ساعت اشاره کرد. پس یک بانوی باردار می تواند به ورزش هایی که قبل از بارداری انجام می داده، ادامه دهد؛ مگر این که این ورزش موجب آسیب به شکم یا خستگی شدید نشود.

دکتر ثریا عالمی / جراح و متخصص بیماری های زنان و زایمان

بی کلک