یک متخصص پوست و مو با بیان اینکه کمبود ویتامین D از علل اصلی ریزش مو در زنان
ایرانی است، گفت: جهت سنتز ویتامین D مورد نیاز بدن ضرورت دارد روزانه به مدت ۱۵ تا
۲۰ دقیقه قسمت‌هایی از پوست بدون پوشش در معرض تابش مستقیم نور آفتاب قرار گیرد.

دکتر ریحانه مهرگان در گفت وگو با خبرنگار ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران،
با اشاره به اینکه کمبود ویتامین D از علل اصلی ریزش مو در زنان ایرانی است، گفت:
با انجام آزمایش در بیمارانی که از ریزش مو شکایت داشتند به این نتیجه رسیدیم که
کمبود ویتامین D پس از فقر آهن شایع‌ترین علت ریزش مو در زنان ایرانی است.

وی در ادامه با بیان اینکه ریزش مو در زنان نسبتا شایع شده است، افزود: افزایش
هورمون‌های مردانه در زنان که به علت چاقی ناشی از زیاده‌روی در مصرف فست فودها در
خانم‌ها ایجاد می شود، از علل دیگر ریزش مو است که از شیوع نسبتا بالایی برخوردار
است.

این متخصص پوست و مو با تاکید بر اینکه قسمت عمده‌ی ویتامین D مورد نیاز بدن از
طریق تابش مستقیم نور آفتاب بر پوست بدن تامین می‌شود، یادآور شد: جهت سنتز ویتامین
D مورد نیاز بدن ضرورت دارد روزانه به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه قسمت‌هایی از پوست بدون
پوشش در معرض تابش مستقیم نور آفتاب قرار گیرد.

دکتر مهرگان همچنین افزود: زنان به علت نوع پوشش و استفاده از کرم ضدآفتاب در
صورت، از دریافت اشعه‌ی UVA که برای سنتز ویتامین D ضروری است محروم می‌شوند و این
عامل موجب شیوع ریزش مو در خانم‌ها شده، در حالی که اغلب درمان‌های طبی از این نکته
غافل بوده و با تجویز داروهای دیگر درصدد رفع ریزش مو هستند.

وی گفت: دریافت ویتامین D از طریق منابع غذایی مانند لبنیات و تخم مرغ بسیار
محدود است و این منابع کلسیم مورد نیاز بدن را تامین می کنند.

دکتر مهرگان تصریح کرد: خانم‌هایی که دچار ریزش مو هستند باید با مراجعه به پزشک
متخصص پوست و انجام آزمایشات لازم جهت بررسی علت ریزش، از پزشک معالج شان در بررسی‌های
پاراکلینیکی، اندازه‌گیری میزان ویتامین D‌ خون را تقاضا کنند تا در صورت کمبود این
ویتامین با تجویز پزشک از ویتامین D مکمل استفاده کنند.

یاقوت

در سالهای اخیر نیز بنا به امارهای مختلف کشور عملا شاهد موجی از گرایش به زندگی
مجردی در میان نسل جوان بویژه در شهر های بزرگ و متوسط در کشور بوده است

با اعلام نتایج سرشماری سال ۹۰ کاهش نرخ رشد جمعیت به‌ رغم افزایش پنج میلیونی
عدد جمعیت به نسبت سال ۸۵ و کاهش زاد و ولد در کشور نسبت به سال‌های گذشته خود را
نشان داد.

از سوی دیگر نیز در حالی که سن ازدواج در سال ۱۳۵۴ حدود ۲۵ سالگی بود، پس از چند
دهه افزایش در سال های اخیر برای پسران در حدود ۲۸ و دختران به ۲۴ رسیده است. این
اعداد و ارقام هم از بالا رفتن سن تاهل خبر می‌دهد و هم از افزایش دوران مجردی
دختران و پسران جوان در کشور. در این بین در سالهای اخیر نیز بنا به امارهای مختلف
کشور عملا شاهد موجی از گرایش به زندگی مجردی در میان نسل جوان بویژه در شهر های
بزرگ و متوسط در کشور بوده است . موجی که دختران و پسران آن تنها زندگی می‌کنند و
تمام تلاششان نگاه داشتن استقلال است. چنانچه آخرین آمارهای سازمان ملی جوانان،
مشخص کرده است که ۳۰درصد از مجموع کل دختران مجرد در پنج شهر بزرگ کشور برای خود
زندگی مستقل از خانواده تشکیل داده اند.

در این حال باید توجه داشت که این امر در بین پسران کشور نیز هویدا است و تعداد
پسران تحصیل کرده‌ای که هرگز ازدواج نکرده اند، افزایش یافته است. بر اساس تحقیقات
در کشور آمارها بیانگر آن است که ازدواج مردان و دختران در گروه سنی ۱۵ تا ۱۹ سال و
۲۰ تا ۲۴ سال، در دو دهه اخیر کاهش داشته است و در عوض آمار تجرد قطعی و یا افزایش
میل به زندگی مجردی بالا رفته است. در این حال اگر به علل این امر و افزایش گرایش
به زندگی مجردی در بین نسل جوان و میانسال کشور نگاهی داشته باشیم باید گفت در واقع
بسترهای گوناگون تحصیلاتی، آموزشی، اقتصادی، خانوادگی، فرهنگی و… را می توان برای
افزایش گرایش به زندگی مجردی در کشور ذکر کرد.

در این حال گذشته از نقش زندگی دانشجویی، ضعف تفاهم رفتاری بین والدین و فرزندان،
چالشهایی در زمینه های تامین اشتغال، مشکل بیکاری، فراهم نبودن مسکن برای جوانان،
تحول الگوهای دختران و پسران در تحصیل و کسب شان تحصیلی، شغلی و اجتماعی، افزایش
استقلال، افزایش بی اعتمادی نسبت به جنس مخالف، وسواس بیش از اندازه در انتخاب همسر
و… در افزایش زندگی های مجردی نقش داشته و باعث شده است که نسل جوان به زندگی
مجردی علاقه زیادی نشان دهد.آنچه مشخص است علیرغم نظرات، طرحها و راه حلهای گوناگون
کارشناسان، روز به روز به تعداد پسرا ن و دختران با زندگی مجردی افزوده می شود
گذشته از نیاز به بررسی دقیق و آسیب شناسانه این امر در واقع اگر مسئولان و مقامات
کشور در اندیشه ارائه راه حلی برای افزایش میل جوانان به ازدواج و افزایش جمعیت
کشور هستند بیش از هر زمانی باید راه حلی دقیق و جامعه شناسانه برای حل معضل گرایش
بیش از اندازه جوانان به زندگی مجردی یافت . این امر زمانی امکان پذیر است که شناخت
دقیقی از علل گرایش نسل جوان به زندگی مجردی و حتی تجرد قطعی داشته و نسبت به بر
طرف کردن آن اقداماتی عملی و دقیق انجام داد.

یاقوت

بروز درد در قفسه سینه بسیار شایع است و همیشه یکی از دغدغه ها این است آیا دردی که الان حس می کنیم همان درد معروف قلبی است؟ آیا قرار است سکته قلبی کنیم؟

واقعیت این است عمده چنین دردهایی منشأ قلبی ندارد و در واقع ناشی از عضلات و اعصاب بین دنده ای یا دیافراگم است که اطراف قلب قرار دارد. البته این دردها در زمان عفونت ریه نیز ممکن است از ریه یا پرده اطراف ریه یا همان پرده جنب ناشی شود. با همه این اوصاف، آنچه اهمیت دارد این است که بدانیم کدام دردها را باید جدی بگیریم. اولین اصلی که باید به خاطر بسپاریم این است که دردهای قلبی ناشی از تنگی رگ های قلبی است و این تنگی در برخی افراد شایع و در برخی افراد بسیار نادر است. فاکتورهایی مثل جنسیت مذکر، سن بالا، کشیدن سیگار، فشار خون بالاتر از ۱۴۰ روی ۹۰، دیابت و چربی خون باعث تنگی رگ های قلبی می شود. به این ترتیب، وجود درد سینه در یک خانم ۲۵ ساله که فاکتورهای خطر دیگر را هم ندارد، خیلی بعید است که قلبی باشد، در حالی که در یک خانم ۵۵ ساله که دچار فشارخون و دیابت است احتمال این که دردی حتی در بالای شکم قلبی باشد خیلی زیاد است. اگر این بیمار مرد باشد متاسفانه احتمال بیشتر هم خواهد بود. البته دقت کنیم حتی مورد اول یعنی دختر جوان هم ممکن است به تنگی رگ های قلبی و متعاقب آن دردهای قلبی دچار شود، ولی به هر حال احتمال آن بسیار کمتر از مثال های بعدی است.

نکته دوم برای تشخیص دردهای قلبی از غیرقلبی شکل و فرم درد است. دردهای قلبی به دنبال فعالیت یا استرس شدید ایجاد می شود و با استراحت و آرامش بهبود می یابد.

دردهای قلبی چند دقیقه تا حداکثر ۲۰ دقیقه طول می کشد، بنابراین یک درد چند ثانیه ای که مثل سوزن می آید و تمام می شود، قلبی نیست یا دردی که چند ساعت ادامه دارد احتمال قلبی بودنش کمتر می شود.

درد قلبی عموما به صورت درد نیست! در واقع درد قلبی به صورت فشار یا احساس سنگینی احساس می شود، مثل فشرده شدن قفسه سینه در یک گیره بزرگ. گاهی درد قلبی به صورت احساس خفگی بیان می شود. دردهای قلبی معمولا در منطقه وسیعی از سینه یا بالای شکم حس می شود و گاهی به بازو و دست چپ تیر می کشد و بسیار کم پیش می آید درد قلبی در یک نقطه کوچک از سینه احساس شود؛ بنابراین وقتی کسی دردی با ماهیت فرو رفتن یک چاقو در یک نقطه از قفسه سینه دارد احتمال کمتری دارد که این درد ناشی از قلب باشد، در حالی که وقتی کسی احساس فشار و سنگینی روی تمام قفسه سینه دارد ماهیت درد بیشتر تیپ قلبی است.

در نهایت، در زمان بروز دردهای قفسه سینه یا اطراف آن بخصوص در افراد پرخطر باید از پزشکان کمک گرفت و پزشک در وهله اول با بررسی چند و چون درد و معاینه و در مرحله بعد با گرفتن نوار قلب می تواند به تشخیص درست برسد.

دکتر رضا کریمی / فوق تخصص بیماری های غدد

بی کلک